刘飞扬明显也对本身具有着绝对的自傲，固然麻醉前金素芳就已经定下了调子――由陆俊伟指导、他来操纵，但他底子不睬会陆俊伟，旁若无人的遵循本身风俗的步调与伎俩，为伍小丽行硬膜外麻醉。
置管完成后，刘飞扬开端注入局麻药，虽说伍小丽在麻醉措置上被归类成了成年人，但在详细的局麻药利用上又与成人有所分歧：浓度减少，剂量增大，在满足手术需求的同时，尽能够不对伍小丽本身以及胎儿形成更大影响。
刘飞扬左手持导管线圈，右手拇食二指持导管前端三四公分处，摆布手隔开一段间隔，以使导管中段轻柔展开，在不碰触导管前端的前提下，将导管缓缓送入穿刺针。纤细的导管将通过穿刺针，缓缓进参军小丽腰椎椎管内的硬膜外腔。
陆俊伟也已经看到，导管前端较着有断折的陈迹，看刻度，差未几有一公分长的导管断折滞留在了伍小丽体内，固然尚不清楚断掉的导管留在了椎管内还是皮下构造，但这已经算是一起小型的医疗变乱。
陆俊伟也是喟叹不已，不晓得说甚么好，如果第一次像如许顺利就好了，伍小丽既不消挨第二针，也不必接受这个莫名的磨难。唉，这丫头真是运气多舛啊！
陆俊伟察看到，穿刺针进入顺利，再次卡在3厘米的刻度处，与之前那次卡定的刻度一样，也就是说，伍小丽的硬膜外腔间隔皮肤大要有三厘米的深度。这也无形中表白一个究竟――断掉的导管留在了硬膜外腔，而非别的处所。
陆俊伟留意到了这个细节，靠近前体贴问道：“如何了？”
麻醉药入体几分钟后，金素芳亲身为伍小丽查抄了麻醉平面，确认没有题目，表示主刀大夫能够开端手术。
刘飞扬没说话，只是向她揭示了下断折的导管前端。
本例麻醉，金素芳、陆俊伟与刘飞扬颠末事前的麻醉评价与会商，终究决定，就利用更简朴、操纵耗时也更短的硬膜外麻醉，以制止长时候的操纵激发伍小丽的情感颠簸。
两种麻醉都属于椎管内麻醉，皆为半身麻醉，也各有各的长处与缺点。硬膜外麻醉的长处是镇痛肌松杰出，持续时候长，对血压影响较小，缺点是起效慢，用药多，结果偶然不太切当；腰硬结合麻醉的长处是起效快，结果切当，感化时候短，用药少，缺点是两种技术结合利用，增加了庞大性、困难性微风险性。不过这些优缺点都是相对于普通的麻醉师而言，对于经历老道的麻醉师来讲，非论利用哪一种，都能达到预期结果，满足手术要求。
穿刺非常顺利，刘飞扬如同教科书普通的完美操纵令人无可抉剔，就算是被公以为“麻醉圣手”的陆俊伟，在旁观后也只能承认，刘飞扬这小我固然高傲，可确切也有高傲的本钱。
她说到这，欲言又止，但陆俊伟与刘飞扬已经明白了她的意义，医药东西采购一向是科主任张德良在卖力，采购出去的作为硬膜外腰椎麻醉包组件的导管质量不好，明显和张德良有关联，说不定他为了多拿背工，进购了一批代价昂贵、以次充好的麻醉包。这类环境倒也并不新奇，之前在各科室也都产生过。
刘飞扬轻描淡写的说了句：“置入有阻力，要退管重新置入。”说着将导管与穿刺针牢固，开端退针。
确认这一点非常首要，如判定管留在了皮下，将会激发皮下构造的排异反应，必须想体例为伍小丽取出断管；而如判定管留在了硬膜外腔，那几近不会对伍小丽身材形成任何的影响，乃至如果不跟她申明这一点，她永久不会晓得，体内遗留了一段导管。当然，这也是临床麻醉中碰到近似题目的默许处理计划，即、在患者没有不适感的前提下，不奉告患者本相，永久的坦白下去。