首页 > 宋医 > 第96章 同病异治

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庞雨琴也睁大了眼,望着杜文浩。

杜文浩道:“我刚才说了那么多,你能记着,并活学活用,这就是一个学医者最该具有的。看来,雨琴天生就是个学医的料。”

雪霏儿点头道:“不对!他两三年都是一向发热,烧得比较低,杜先生说,伤寒表实证是一种表证,你想,两三年了,哪有那么久的表证啊?恐怕早该转成里证了。”

庞雨琴道:“一样的脉,莫非这位病人也是伤寒表实证?”

杜文浩细心瞧了瞧,说道:“他舌象是有点庞大,你现在所学还看不懂。你瞧,他舌质淡红而润,苔挟白较腻,这是寒象,重视看,舌色还微现紫黯,这是陈寒郁滞已久之证,寒症持续时候太长了。――你们再给他把脉看看。”

雪霏儿很欢畅,转头对杜文浩道:“先生,你听到了吗?他是四十里本土间来的哩。”

杜文浩鼓掌道:“完整精确!我说了嘛,雨琴兰心慧质,公然冰雪聪明,是个当大夫的料!”

那农夫拿了药,付了诊金,谢过以后走了。

那病人苦着脸道:“女人,你现在是看我没啥病,但我这病都两三年了,每天发热,每天一两次,烧也不高,但烧得人昏昏沉沉的干不了活,还怕冷,偶然候冷得加多少衣服都没用。喉咙还老痛,枢纽也痛,难受着呢!”

病人忙把舌头吐出。

这下杜文浩吃不下了,抛弃碗,站了起来。

第二个病人是个农夫,大抵三四十岁的模样,粗布短衫,腰扎麻绳,背了个蓝布碎花的包裹,穿戴草鞋,一脚烂泥,卷着裤腿,大大咧咧在桌边一坐,没等雪霏儿说话,他便抢先跟杜文浩道:“杜先生,我这病固然也是感冒,不过,跟前面那位不一样,恐怕只要您才气给治好了,她们二位门都摸不着!”

杜文浩摇点头:“对,也不全对!”

庞雨琴盯着瞧了一会,对杜文浩道:“杜先生,他这舌象挺怪的,该如何辩证啊?”

杜文浩笑了笑,道:“太阳伤寒表实证是因风寒之邪客于太阳之表,卫阳被遏,营阴霾滞。寒邪外束,身材的阳气不能宣散,以是满身发热,寒主闭藏,皮肤毛孔都闭拢了,天然就没有汗液,营卫停滞,落空了抵抗寒邪的普通服从,人天然就会感到冷,因为寒邪入体,郁于经脉之间,阳气不舒,以是枢纽就会疼痛。简朴地说,如果病人感受受凉以后,身上又冷又热又没有汗,满身枢纽酸痛,多数就是太阳伤寒表实证了。明白了吗?”

“我先来!”雪霏儿当仁不让,想了想,自言自语道:“望闻问切,先望!”半起家,晃着脑袋绕着病人佟黑子乱转,迷惑地对杜文浩道:“他……,他看上去面色普通,不像有甚么病的模样啊!”

“好!”雪霏儿天然抢先,诊脉以后,想了想,道:“这脉也挺紧的,并且一摸就摸到了,是浮脉,跟刚才那病人一样。”

傻胖又补了一句:“是府城来的,有个府城的大夫陪着。”

杜文浩和二女仓促来到后堂饭厅吃了午餐,当大夫有空用饭的时候,就得从速吃,要不然,比及病人来了便又吃不成了,碰到急症重症需求抢救,饿上一天也是常常的。

庞雨琴羞红了脸,低着头道:“先前先生说八纲辨证时说了,病人如果同时感到发热和恶寒,这是表证的典范特性,所谓‘有一分恶寒就有一分表证’,以是其病在表。而恶寒发热是太阳病的特性,病在太阳。主诉起夜受寒,该当是外感风寒邪气而至,刚才杜先生也说了他是外感风寒,以是,我才判定为太阳伤寒表实证,我这只不过投机取巧罢了。”

杜文浩道:“辨证论治,辨证要准,论治也要准,若辨证对了,选用经方不对,也是不可的。历代医家在医治常见典范病症时,留下了很多贵重的验方,可供我们辨证挑选合用,只需求按照这些经方,再按照辨证详细环境停止恰当增减,就能得出详细处方了。”

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