全诗共十八段，谱作成套歌曲十八首。据郭沫若说，突厥语称“首”为“拍”，十八拍即十八首之意。又因该诗是她有感于胡笳的哀声而作，以是名为《胡笳十八拍》或《胡笳鸣》。原是琴歌，但魏晋今后逐步演变成为两种分歧的器乐曲，称《大胡笳鸣》、《小胡笳鸣》。前者即为《胡笳十八拍》的嫡传。
全曲共十八段，应用宫、徵（zhi）、羽三种调式，音乐的对比与生长层次清楚，分两大层次，前十来拍首要倾述作者身在胡地时对故里的思恋；后一层次则抒收回作者惜别冲弱的隐痛与悲怨。
胡笳本自出胡中，缘琴翻出乐律同。十八拍兮曲虽终，响不足兮思无穷。是知丝竹奥妙兮均造化之功，哀乐各随民气兮有变则通。胡与汉兮异域殊风，天与地隔兮子西母东。苦我怨气兮浩于长空，*虽广兮受之应不容！
现有传谱两种，一是明朝的《绿绮新声》（1597年刊本）和《琴适》（1611年刊本）中与歌词搭配的琴歌，其词就是蔡文姬所作的同名叙事诗；二是清初的《澄鉴堂琴谱》及厥后各谱所载的合奏曲，后者在琴界传播较为遍及，尤以《五知斋琴谱》中的记谱最具代表性。
它也是汉族闻名十大古曲之一。
唐朝琴家黄庭兰以擅弹此曲著称。李颀有《听董大弹胡笳》诗：“蔡女昔造胡笳声，一弹一十有八拍，胡人落泪沾边草，汉使断肠对客归。”就是对该曲内容的概括。现存的乐谱最早见于1425年发行的《奇异秘谱》本，称“大、小胡笳”，都是无歌词的器乐曲。可唱的琴歌《胡笳十八拍》，初见于明万历三十九年（公元1611年）孙丕显所刻的《琴适》中，也就是现在最风行的谱本，其歌词即文姬所作的“我生之初尚有为……”。音乐根基上用一字对一音的伎俩，带有初期歌曲的特性。从第一拍到第九拍，以落第十2、十三两拍，都有一个不异的序幕，有受汉朝相和大曲影响的陈迹。全曲为六声羽调，常用降低的徵音（升5）和模进中构成的高音（升1）作为调式外音。情感悲惨冲动，动人颇深。
《胡笳十八拍》是古乐府琴曲歌辞，一章为一拍，共十八章，故有此名，反应的主题是“文姬归汉”。汉末战乱中，蔡文姬流落到南匈奴达十二年之久，她身为左贤王妻，却非常思念故里，当曹操派人接她回本地时，她又不得不分开两个孩子，回籍的高兴被骨肉拜别之痛所淹没，表情非常冲突。
文学代价
越汉国兮入胡城，亡家*兮不如无生。毡裘为裳兮骨肉震惊，羯羶为味兮枉遏我情。鼙鼓喧兮从夜达明，胡风浩浩兮暗塞营。伤今感昔兮三拍成，衔悲畜恨兮何时平。
汉末大乱，比年烽火，蔡文姬在避祸中被匈奴所掳，流落塞外，厥后与左贤王结成伉俪，生了两个后代。在塞外她度过了十二个春秋，但她无时无刻不在思念故里。曹操安定了中原，与匈奴修好，派使节用
正如赋中最后两句“岂偕老之可期，庶尽欢于余年”所述，蔡琰的暮年相对平和安宁。曹丕曾为丁廙这篇赋作《蔡伯喈女赋序》，序中描述简朴的提到了文姬归汉，“家公与蔡伯喈有管鲍之好，乃命使者周近持玄玉璧于匈奴，赎其女还，以妻屯田都尉董祀。”
蔡琰，字文姬，陈留人。蔡琰之父蔡邕，为东汉末年闻名的文学家、书法家和音乐家。蔡邕所著《琴操》一书，曾对《高山流水》、《广陵散》等汉族名曲在后代的广为传播进献甚巨。《后汉书·列女传》称蔡琰“博学而有才辩，又妙于乐律”。在父亲的熏陶下，蔡琰自幼爱好音乐，并有较深的成就。《后汉书》李贤注引刘昭《小童传》中说，“邕夜鼓琴，弦绝。琰曰：第二弦。邕曰：偶得之耳。故断一弦问之，琰曰：第四弦。并不差谬。”