首页 > 黄帝内经 > 第19章 玉机真脏论篇第十九

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秋脉如浮,何如而浮?岐伯曰:秋脉者肺也,西方金也,万物之以是收成也,故其气来,轻虚以浮,来急去散,故曰浮,反此者病。帝曰:何如而反?岐伯曰:其气来毛而中心坚,两傍虚,此谓过分,病在外;其气来毛而微,此谓不及,病在中。帝曰:秋脉过分与不及,其病皆何如?岐伯曰:过分则令人逆气而痛背,愠愠然;其不及,则令人喘,呼吸少气而咳,上气见血,下闻病音。帝曰:善。冬脉如营,何如而营?岐伯曰:冬脉者肾也,北方水也,万物之以是合藏也,故其气来沉以搏,故曰营,反此者病。帝曰:何如而反?岐伯曰:其气来如弹石者,此谓过分,病在外;其去如数者,此谓不及,病在中。帝曰:冬脉过分与不及,其病皆何如?岐伯曰:过分则令人解亻亦,脊脉痛,而少气不欲言;其不及则令民气悬如病饥,月少中清,脊中痛,少腹满,小便变。帝曰:善。

是故风者百病之长也,今风寒客于人,令人毫毛毕直,皮肤闭而为热,当是之时,可汗而发也 ;或痹不仁肿痛,当是之时,可汤熨及火灸刺而去之。弗治,病入舍于肺,名曰肺痹,发咳上气。弗治,肺即传而行之肝,病名曰肝痹,一名曰厥,胁痛出食,当是之时,可按若刺耳。弗治,肝传之脾,病名曰脾风,发瘅,腹中热,烦心出黄,当此之时,可按可药可浴。弗治,脾传之肾,病名曰疝瘕,少腹冤热而痛,出白,一名曰蛊,当此之时,可按可药。弗治,肾传之心,病筋脉相引而急,病名曰瘛,当此之时,可灸可药。弗治,满旬日,法当死。肾因传之心,心即复反传而行之肺,发寒热,法当三岁死,此病之次也。

黄帝问曰:春脉如弦,何如而弦?岐伯对曰:春脉者肝也,东方木也,万物之以是始生也,故其气来,软弱轻虚而滑,端直以长,故曰弦,反此者病。帝曰:何如而反?岐伯曰:其气来实而强,此谓过分,病在外;其气来不实而微,此谓不及,病在中。帝曰:春脉过分与不及,其病皆何如?岐伯曰:过分则令人善忘,忽忽眩冒而巅疾;其不及,则令人胸痛引背,下则两胁胀满。帝曰:善。夏脉如钩,何如而钩?岐伯曰:夏脉者心也,南边火也,万物之以是盛长也,故其气来盛去衰,故曰钩,反此者病。帝曰:何如而反?岐伯曰:其气来盛,去亦盛,此谓过分,病在外;其气来不盛,去反盛,此谓不及,病在中。帝曰:夏脉过分与不及,其病皆何如?岐伯曰:过分则令人身热而肤痛,为浸淫;其不及则令人烦心,上见咳唾,下为气泄。帝曰:善。

病热脉静,泄而脉大,脱血而脉实,病在中脉实坚,病在外脉不实坚者,皆难治。

然其卒发者,不必治于传,或其传化有不以次,不以次入者,忧恐悲喜怒,令不得以其次,故令人有大病矣。因此喜大虚则肾气乘矣,怒则肝气乘矣,悲则肺气乘矣,恐则脾气乘矣,忧则心气乘矣,此其道也。故病有五,五五二十五变,及其传化。传,乘之名也。

真肝脉至,中外急,如循刀刃责责然,如按琴瑟弦,色青白不泽,毛折,乃死。至心脉至,坚而搏,如循薏苡子累累然,色赤黑不泽,毛折,乃死。真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人肤,色白赤不泽,毛折,乃死。真肾脉至,搏而绝,如指弹石辟辟然,色黑黄不泽,毛折,乃死。真脾脉至,弱而乍数乍疏,色黄青不泽,毛折,乃死。诸真脏脉见者,皆死不治也。

急虚身中卒至,五脏绝闭,脉道不通,气不来往,譬于堕溺,不成为期。其脉毫不来,若人一息五六至,其形肉不脱,真脏虽不见,犹死也。

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