首页 > 黄帝内经 > 第5章 阴阳应象大论篇第五

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天不敷西北,故西北方阴也,而人右耳目不如左明也。地不满东南,故东南边阳也,而人左手足不如右强也。帝曰:何故然?岐伯曰:东方阳也,阳者其精并于上,并于上则上明而下虚,故使耳目聪明而手足不便也。西方阴也,阴者其精并于下,并于下则下盛而上虚,故其耳目不聪明而手足便也。故俱感于邪,其在上则右甚,鄙人则左甚,此六合阴阳所不能全也,故邪居之。故天有精,地无形,天有八纪,地有五里,故能为万物之父母。清阳上天,浊阴归地,是故六合之动静,神明为之法纪,故能以发展保藏,终而复始。惟贤人上配天以养头,下象地以养足,中傍人事以养五脏。气候通于肺,地气通于嗌,民风通于肝,雷气通于心,谷气通于脾,雨气通于肾。六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气。以六合为之阴阳,阳之汗,以六合之雨名之;阳之气,以六合之疾风名之。暴气象雷,逆气象阳,故治犯警天之纪,不消地之理,则灾害至矣。

帝曰:余闻上古贤人,论理人形,列别脏腑,端络经脉,会通六合,各从其经;气穴所发,各有处名;谷属骨,皆有所起;分部逆从,各有层次;四时阴阳,尽有经纪;外内之应,皆有表里。其信然乎?岐伯对曰:东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,肝主目。其在天为玄,在报酬道,在地为化。化生五味,道生智,玄生神。神在天为风,在地为木,在体为筋,在脏为肝,在色为苍,在音为角,在声为呼,在变动为握,在窍为目,在味为酸,在志为怒。怒伤肝,悲胜怒;风伤筋,燥胜风;酸伤筋,辛胜酸。南边生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾,心主舌。其在天为热,在地为火,在体为脉,在脏为心,在色为赤,在音为徵,在声为笑,在变动为忧,在窍为舌,在味为苦,在志为喜。

黄帝曰:阴阳者,六合之道也,万物之法纪,窜改之父母,生杀之本始,神明之府也。治病必求于本。故积阳为天,积阴为地。阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。阳化气,阴成形。寒极生热,热极生寒。寒气生浊,热气生清。清气鄙人,则生夕食泄;浊气在上,则生胀。此阴阳反作,病之逆从也。故清阳为天,浊阴为地;地气上为云,气候下为雨;雨出地气,云出气候。故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四支,浊阴归六腑。水为阴,火为阳,阳为气,阴为味。味归形,形归气,气归精,精归化;精食气,形食味,化生精,气生形;味伤形,气伤精,精化为气,气伤于味。阴味出下窍,阳气出上窍。味厚者为阴,薄为阴之阳。气厚者为阳,薄为阳之阴。

善诊者,察色按脉,先别阴阳,审清浊,而知部分;视喘气,听音声,而知所苦;观衡量端方,而知病所主;按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生。以治无过,以诊则不失矣。

味厚则泄,薄则通。气薄则宣泄,厚则发热。壮火之气衰,少火之气壮,壮火食气,气食少火,壮火散气,少火活力。气味,辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。阴胜则阳病,阳胜则阴病。阳胜则热,阴胜则寒。重寒则热,重热则寒。寒伤形,热伤气;气伤痛,形伤肿。故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泻。天有四时五行,以发展保藏,以生寒暑燥湿风。人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气,寒暑伤形。暴怒伤阴,暴喜伤阳。厥气上行,满脉去形。喜怒不节,寒暑过分,生乃不固。故重阴必阳,重阳必阴。故曰:冬伤于寒,春必温病;春伤于风,夏生泄;夏伤于暑,秋必疟;秋伤于湿,冬生咳嗽。

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