曹仁回城中，与众商讨。曹洪曰：“目前今失了彝陵，势已危急，何不拆丞相遗计观之，以解此危？”曹仁曰：“汝言正合吾意。”遂拆书观之，大喜，便传令教五更造饭；黎明，大小军马，尽皆弃城；城上遍插旗号，虚张阵容。军分三门而出。却说周瑜救出甘宁，陈兵于南郡城处。见曹兵分三门而出，瑜大将台旁观。只见女墙边虚搠旗号，无人保护；又见军士腰下各束缚包裹。瑜暗忖曹仁必先筹办走路，遂下将台号令，漫衍两军为摆布翼；如前军得胜，只顾向前追逐，直待鸣金，方许退步。命程普督后军，瑜亲身引军取城。对阵鼓声响处，曹洪出马搦战，瑜自至门旗下，使韩当出马，与曹洪比武；战到三十余合，洪败走。曹仁自出接战，周泰纵马相迎；斗十余合，仁败走。步地庞杂。周瑜麾两翼军杀出，曹军大败。瑜自引军马追至南郡城下，曹军皆不入城，望西北面走。韩当、周泰引前部极力追逐。
大兵将至彝陵，瑜问：“谁可突围而入，以救甘宁？”周泰愿往，立即绰刀纵马，直杀入曹军当中，径到城下。甘宁瞥见周泰至，自出城迎之。泰言：“都督自提兵至。”宁传令教军士严装饱食，筹办内应。却说曹洪、曹纯、牛金闻周瑜兵将至，先令人往南郡报知曹仁，一面分兵拒敌。及吴兵至，曹兵迎之。比及比武，甘宁、周泰分两路杀出，曹兵大乱，吴兵四下掩杀。曹洪、曹纯、牛金公然投巷子而走；却被乱柴塞道，马不能行，尽皆弃马而走。吴兵得马五百余匹。周瑜驱兵星夜赶到南郡，正遇曹仁军来救彝陵。两军接着，混战一场。天气已晚，各自出兵。
幸得凌统引一军从刺斜里杀来，敌住曹兵。曹仁引得胜兵进城，程普收败军回寨。丁、徐二将救得周瑜到帐中，唤行军医者用铁钳子拔出箭头