首页 > 医辅大唐 > 吴茱萸汤治疗头痛

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考虑头痛丰年,或宜缓图,嘱其每日朝服补中益气丸,晚服归脾丸各10g。连服一月,面色转红润,精力亦抖擞,而头痛发作仍旧。

例2:刘某,女,32岁,乐山长征制药厂工人,1985年6月2日诊:头顶偏右胀痛几次发作15年,感冒必发,平时发作无较着诱因,每次发作之初,头痛不甚,呕恶亦轻微,急服麦角胺,可垂垂减缓;如不平,则持续不止,愈痛愈烈,呕恶增剧,频吐稀涎,把柄起包块如拇指大,质软。本院脑血流图提示:脑血管严峻度增高。刻诊:其人胖壮,面微发红,暴躁易怒,血压偶然偏高,纳食、二便、月经根基普通,舌嫩红无苔,脉弦。曾八方求医,迭服疏肝解郁、清肝泻火、平肝潜阳等方药近百剂乏效,极度悲观绝望,痛剧经常嚎啕大哭,欲自寻短见。

一周后患者来告:“服完一剂,无不良反应,头痛已六日未发;本日痛一次,甚轻微,亦不恶心,未服去痛片,约半小时痛渐止。”效不更方,续予上方三剂,察看一月,头痛未发。为稳固计,本方小其制:吴茱萸、生姜各10g,党参、大枣各15g,劝其再服6剂。患者于6月30日返回岳池。同年12月尾余曾专函追访,知其半年间安然无恙。

按:本例头痛,实无肝胃虚寒、浊阴上逆之满身证候和舌脉,却有气血不敷之象。但补益气血,头痛仍然仍旧;独投吴茱萸汤,竟获病愈。辨证之关头,在于抓住特性性证候――头痛伴恶心、呕吐净水。

余有鉴于邓案之得失,乃放胆直书吴茱萸汤:吴茱萸、生姜各15g,党参、大枣各30g。嘱其预备药物,头痛发作时试服1剂,并停服麦角胺。数往背面痛发作,吃紧煎服,才服头煎即渐减缓,服完1剂头痛若失。患者大喜过望,要求多服稳固疗效。窃思头痛用本方速效如此,岂是肝郁或肝旺!虑其常常感冒,感冒必发,遂用本方小其制,合玉屏风散:吴茱萸、生姜、防风各10g,党参、大枣、白术各15g,黄芪30g,连服20剂。至今将近三年,极少感冒,血压一向普通,头痛仅发过三次,且较着轻于往昔,亦不呕恶,而照服初诊方一剂便可息止。

例3:陈某,男,16岁,乐山六中门生,病历号:住院9066、门诊48009,1988年1月2日诊:半年前开端头昏头痛,两月后果感冒高热(39℃),头痛蓦地减轻,伴昏睡、呕吐、瞳孔散大、视物恍惚、咽喉肿痛、吞咽困难,急入我院抢救。西医诊断:①病毒性脑炎;②颅内占位性病变?(后经华西医科大学、CD陆军总院CT扫描否定)住院半月间,曾两次下达病危告诉。经极力救治,以上危象消逝,但头痛未止,乃出院服中药。当时首要证候是:两侧太阳穴、眉棱骨、眼眶胀痛;一日夜发作3次,每次约2小时,疼痛时频吐稀涎,伴咽痛。先服丹栀清闲散合银翘散加减17剂无效,改服苍耳散、升麻葛根汤、小柴胡汤合吴茱萸汤加味(复方药物多达19味,此中有吴茱萸、生姜各3g,党参、大枣各10g)20剂,亦无较着结果。刻诊:证候如前,迩来更增烦躁不安,口干,连连饮水不能解渴,纳差,大便偏稀,舌质红,边尖密布小红点,苔白微黄厚腻,脉弦滑略数。

余颇茫然,不得已再详询病史,当问及“头痛时恶心呕吐否”时,患者答:“不呕吐,只觉恶心,痛剧时吐出净水少量。”余茅塞似开,复察其舌脉,固无寒象,然亦无任何热象。遂放胆书吴茱萸汤:吴茱萸、生姜各15g,党参、大枣各30g。嘱其试服一剂,少量频服,如有不良反应,当即停药。

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